Drogas contra o ácido gástrico causam deficiência de vitamina B12
O nosso conhecimento sobre a importância da vitamina B12 tem crescido.
- Medicamentos para gastrite causam deficiência de vit. B12
s no sangue faz parte de nossa rotina clinica. Outra patologia frequente é o excesso de acidez no estômago. Temos de aprender a compatibilizar estes conhecimentos.
Os inibidores da bomba de prótons (os omeprazois, pantoprazois e outros) e os antagonistas de receptores de histamina 2 são usados para reduzir o ácido gástrico e prevenir úlceras ou refluxo ácido. No entanto, de acordo com um estudo norte-americano publicado no “JAMA”, a exposição prolongada aumenta o risco de deficiência de vitamina B12.
Em seus dados, cientistas do Instituto de Pesquisas Kaiser Permanente, em Oakland (Califórnia), identificaram 25.956 pacientes com primeiro diagnóstico de deficiência de vitamina B12 entre 1997 e 2011, e os compararam com 184.199 pessoas sem deficiência vitamínica.
Doze por cento do grupo com deficiência vitamínica havia usado inibidores da bomba de prótons por pelo menos dois anos. O mesmo aconteceu com somente 7,2% do grupo de controle. Antagonistas de receptores de histamina 2 haviam sido prescritos para 4,2% dos participantes com hipovitaminose por pelo menos dois anos, e para 3,2% do grupo de controle. Assim, 89,6% do grupo de controle, mas somente 83,8% do grupo com deficiência de vitamina B12 não haviam recebido a prescrição de nenhuma dessas drogas.
A associação foi mais forte para as mulheres e pacientes mais jovens, disseram os pesquisadores. Ainda, dosagens mais altas foram associadas a um aumento na probabilidade.
Isso não significa que os medicamentos inibidores de ácido gástrico não devam mais ser usados, disseram os autores liderados por Jameson R. Lam. Mas o acompanhamento médico cuidadoso e doses mais baixas são recomendados.
